第二本科专业入学申请表.doc

出生日期

民族

政治面貌

身份证号

年级

申请二学历第一志愿

申请二学历第二志愿

主修专业

联系电话

通讯地址

住宿地点

主修学院

审查意见

同  意

负责人：                          年    月    日 (公章)                                                                                                                                                                                                                                                                                             

校自考办

审批意见

同  意

    负责人：                          年    月    日 (公章)

备  注

*附主修专业已学课程成绩证明